การบรรยายเอกสารทางวิชาการของ CEF THAILAND : การประเมินภาวะมีบุตรยากฝ่ายหญิง (2)

　　ประวัติทางการแพทย์ที่ผ่านมา

　　เข้าใจสถานการณ์ทั่วไปของชีวิตประจำวัน การรับประทานอาหาร การเปลี่ยนแปลงของน้ำหนัก

　　ประวัติทางการแพทย์ในอดีต มีประวัติของโรคคางทูมหรือการติดเชื้อไวรัสอื่น ๆ การเปลี่ยนแปลงน้ำหนัก ประวัติของ "ตับอักเสบ, วัณโรค, ไทฟอยด์" และโรคติดเชื้ออื่น ๆ ประวัติของต่อมใต้สมอง, ต่อมหมวกไตและโรคต่อมไทรอยด์และการใช้ยา มีประวัติของ "โรคเบาหวาน, ความดันโลหิตสูง, เนื้องอก" มีการขาดสารอาหารหรือไม่มี ประวัติปัญหาทางสุขภาพจิต

　　ประวัติผ่าตัด: ประวัติของการทำแท้งและการทำหัตถการในโพรงมดลูก มีประวัติของการผ่าตัดปากมดลูกหรือประวัติของการผ่าตัดกระดูกเชิงกรานและช่องท้องเช่นผ่าตัดไส้ติ่ง ผ่าตัดลำไส้อุดตัน การตั้งครรภ์นอกมดลูก หรือประวัติการผ่าตัดต่อมไร้ท่อ

　　ประวัติของรังสีรักษาเคมีบำบัด การปลูกถ่ายอวัยวะ

　　ประวัติของการใช้ยาเสพติดในระยะยาวสำหรับโรคเรื้อรังเช่นยาเสพติดออกฤทธิ์ต่อจิตและภูมิคุ้มกัน

　　ประวัติประจำเดือน

　　เดือนแรกที่มีประจำเดือน รอบประจำเดือน ระยะเวลาที่มีประจำเดือน ปริมาณการมีประจำเดือน สีของประจำเดือน การมีลิ่มเลือดหรือไม่

　　มีอาการปวดประจำเดือนหรือไม่ ความรุนแรงของอาการปวดประจำเดือน อาการปวดประจำมีมากขึ้นไม่ และมีประจำเดือนครั้งสุดท้ายเมื่อไร

　　อาการผิดปกติ เช่นมีเลือดออกในระหว่างการตกไข่ การลดลงอย่างกะทันหันของประจำเดือน การมีเลือดออกหลังจากมีเพศสัมพันธ์ เป็นต้น

　　ประวัติการแต่งงานและการคลอดบุตร

　　ประวัติการแต่งงาน แต่งงานหรือไม่ แต่งงานมากี่ปีแล้ว ประวัติการหย่าร่าง การแต่งงานใหม่ มีการคุมกำเนิดก่อนการแต่งงานไหม การคลอดบุตร คำถามข้างต้นควรถามคู่สมรสของพวกเขาด้วย

　　ประวัติการมีเพศสัมพันธ์ ความถี่ เวลา สัมพันธ์กับช่วงวันไข่ตกไหม มีผิดปกติอะไรหรือเปล่า มีการคุมกำเนิดหรือเปล่า เมื่อหยุดการคุมกำเนิดและมีเพศสัมพันธ์แล้วปวดหรือไม่

　　ประวัติการตั้งครรภ์ เคยตั้งครรภ์มาก่อนหรือไม่ มีการตั้งครรภ์นอกมดลูกหรือเปล่า อายุครรภ์ วิธีการคลอดและภาวะแทรกซ้อน เช่น การคลอดผิดปกติ มีภาวะตกเลือดหลังคลอดและการติดเชื้อหลังคลอดเกิดขึ้นหรือไม่ หลังคลอดมีความผิดปกติหรือไม่ เลี้ยงลูกด้วยนมเป็นปกติหรือไม่

　　คลอดก่อนกำหนดหรือเปล่า หรือมีภาวะแทรกซ้อนเช่นปวดท้องเพิ่มขึ้น ระดูขาว มีไข้ ฯลฯ

　　ประวัติส่วนตัว

　　ถามผู้ป่วยเกี่ยวกับอาชีพ ครอบครัว งานอดิเรก ฯลฯ ทำความเข้าใจกับลักษณะการประกอบอาชีพของพวกเขา ความกดดันของงานที่ทำ มีการสัมผัสกับรังสีหรือสารเคมีที่เป็นพิษหรือการสัมผัสกับสิ่งรบกวนต่อต่อมไร้ท่อหรือไม่

　　มีประวัติปัญหาทางสุขภาพจิต มีภาวะซึมเศร้าทางจิตหรือไม่ การเปลี่ยนแปลงในการดำเนินชีวิต มีประวัติมีภาวะบกพร่องของพฤติกรรมการกินหรือไม่ มีประวัติเสพยาเสพติดหรือไม่

　　ประวัติครอบครัวและโรคทางพันธุกรรม

　　เพื่อทำความเข้าใจว่าตัวผู้ป่วยและญาติว่าภายในสามชั่วอายุคนมีประวัติภาวะมีบุตรยากหรือไม่ และทารกที่มีรูปร่างผิดปกติหรือไม่

　　เพื่อทำความเข้าใจว่าผู้ป่วยมีประวัติครอบครัวเป็นโรคความดันโลหิตสูง เบาหวาน เนื้องอกหรือไม่

　　เพื่อทำความเข้าใจว่าผู้ป่วยและลูกหลานของเขามีประวัติโรคทางพันธุกรรมหรือไม่

　　บทความนี้มาจาก "เทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์ในทางปฏิบัติ"